『광주시 사회적경제 기업 창업 심화 과정』참가 신청서

성 명		성 별	▢ 남 ▢ 여
전화번호 (핸드폰)		생년월일
주 소
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설립준비정도	▢ 상 ▢ 중 ▢ 하	사회적경제이해도	▢ 상 ▢ 중 ▢ 하
창업교육 참여시기	▢ 2019년 ▢ 2020년 ▢ 2021년 ▢ 2022년
주요경력 활동경험
□ 개인정보 수집‧이용 등 동의(개인정보보호법 제15조, 제24조) 1. 개인정보 수집·이용 목적 - 『광주시 사회적경제 창업(협동조합, 마을기업) 기초 교육』수강생 선발․관리 및 사후지원 - 사회적경제 관련 교육, 행사, 지원 사업 안내 - 교육 만족도 등 설문조사 2. 개인정보 항목: 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소 설립준비정도, 사회적경제이해도 및 주요경력 및 활동경험 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 정보제공 동의일로부터 수집·이용 목적 달성일자까지 4. 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익 : 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 교육 및 참가 안내 등의 서비스 이용이 제한될 수 있음. 위와 같이 개인정보 수집‧이용에 동의합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 ※ 동의하지 않을 시 교육에 참여하실 수 없습니다. 위의 사항은 사실에 틀림없으며, 『광주시 사회적경제 창업(협동조합, 마을기업) 기초 교육』에 지원합니다. 2022 년 월 일 신청자 (서명)